p华保健医学杂志2009年第11卷第1期合，自我监护，自我调整，综合治疗，其达标率可大幅度提高至60％以上，心脑血管急症可下降40％～60％．医疗成本可下降40％以上。，3健康管理师及责任医师的素质要求健康管理师((}are manager)在健康管理过程中服务对象和责任医师之间，发挥着承上启下的重要作用。2005年10月25日我国劳动社会保障部正式发布“健康管理师”为我国一种新的职业职称。并分初级、中级、高级3个等级。北京市健康教育协会于2007年1月19日在北京市CDC率先举办北京市第一期由卫生部、劳动与社会保障部认可的健康管理师培训班，开创了我国培训健康管理师的先河。我们各级干休所、老干局医务室、卫生所、门诊部的保健医生负有健康管理师及责任医师的双重任务，因此，对他们的素质要求实际上是非常高的。他们多数尚有待知识复合化和系统化。(1)通过专业培训他们必须是一个具有大卫生(预防为主、上医治未病)、大健康(整体、心身、行为)新理念，坚持以人为本(患者至上的服务意识，充分调动患者积极的自我参与意识)全心全意为民众健康服务的健康维护者：(2)必须经过临床全科医学、急救医学、营养学、运动学、心理学、流行病学、保健医学、康复医学和预防医学等全方位的培训．并能娴熟运用临床医学、营养保健、中医养生、心理保健、康复、环境、运动以及合理安全用药等多方面知识主动积极的开展健康管理T作；(3)是一个能够取得患者信任、耐心倾听患者诉说又能及时给予正确的心理支持和疏导的知心朋友：(4)是一个具有敏锐洞察亚健康和疾病早期的临床表现，能及时给予患者既个体化又人性化、正确的循证医疗保健措施的健康保护神。4健康管理的目标和效果评价4．1通过对人群的健康管理后．达到如下“一二三四五”的目标：一是转变观念：广大民众及服务对象要树立将健康掌握在自己手中。健康主要靠自己的观念，由求医转变为求己，从生活细节做起，天天坚持；广大医务工作者及卫生管理者要树立大卫生、大健康、预防为先，上医治未病的观念。二是学会两套自我保健的方法：找出白已存在的危险因素，学会一套适合自己的日常自我保·3·健、运动及养生的方法：学会一套科学的自我管理慢性病的技能和手段。 i是改变：改变不合理的饮食习惯，改变不良的生活方式，戒烟限酒，改变不良的精神心理情绪。四是减少：减少用药量、减少住院频率、减少医疗费用支出、减少疾病痛苦和残疾。五是降低：降低血糖、降低血压、降低血脂(按照不同危险分层达标)、降低体重、降低心脑血管病及肿瘤的发病率和死亡率，提高生命质量。延年益寿。4．2健康管理的效果评价，‘(1)临床结果测量：临床症状、检验、检查结果、并发症、生活质量、残疾率、死亡率好转多少。(2)经费结果测量：医药费用、门诊、急诊、住院次数、天数、误工费、护工费等减少多少。(3)行为结果测量：不良生活方式纠正情况，如戒烟、限酒、限盐、运动、服药依从性、精神情绪、自我管理技能是否达到目标要求。(4)服务质量测量：患者、家属、医生、健康管理师及主管部门的满意度如何。美国的健康管理经验证明．通过有效的主动预防干预及健康管理服务，提高广大民众的“健商”及自我保健的水平和能力。有效地规范自己的生活方式，监控各种危险因素，可以使参与者疾病综合风险降低50％；服药依从性提高50％；慢性病治疗达标率提高60％；医生合理有效的处方率提高60％；使80％的心脏病与糖尿病．70％的中风及50％的癌症得以预防；延长平均预期寿命4～6年。随着社会的发展进步，人们对健康维护及改善的需求会日益增长．传统的医疗服务模式已不能满足发展的需要。因此，建立一支健康管理专业队伍和相应机构，对于改善和提高我国国民身体素质，全面建设小康社会有着重要意义。健康管理在中国刚刚起步，是一个朝阳产业。我们各级老干局、保健办、干休所、卫生所、门诊部及社区医务工作者和卫生行政管理者，都应重视学习健康管理新理念，探讨健康管理新模式，建立健康管理新机制，将我国广大人民群众及老年人的保健工作提高到一个新的水平。中华医学会健康管理学分会于2007年7月在北京正式成立，并相继创刊出版了《中华健康管理杂志》，标志着一个新兴的朝阳学科在我国诞生并茁壮成长，它必将为推动我国健康管理理念的普及和健康管理事业的发展做出积极贡献。