中华保健医学杂志

期刊导读

高血压病患者的社区护理与保健研究

来源:中华保健医学杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-05-13

高血压病为临床常见慢性疾病,据我国卫生组织发布数据显示,我国近年高血压发病几率呈现逐年递增趋势,患者发病年龄呈年轻化趋势改变;临床学者针对高血压病病因病机尚处于探究阶段,无根治手段,需患者终身服用降压药物治疗,控制血压指标,延缓高血压并发症[1]。经临床病例分析显示[2],高血压治疗有效性与患者保健意识、自我效能具有直接关系,于疾病治疗期间,开展慢性疾病护理管理对策尤为重要。为明确高血压患者保健重视度及影响因素,整合社区医疗资源开展针对性社区护理,现特针对笔者辖区内高血压病患者护理保健需求进行调研分析,如下开展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者单位收治高血压病患者为探查对象,病例筛查时间2018年4月到2020年12月,共计选取102例患者,其中涉及男性患者52例,女性患者50例,最小年龄41岁,最大年龄77岁,年龄均值(53.)岁;高血压病史最短2年,最长20年,病程均值(7.)年。纳入原则:①所选102例患者均满足中华医学会高血压医学会对高血压病的评估标准;②所选患者均具有完整的病历资料;③所选患者均具有良好的认知能力,可独立完成相关问卷填写。

1.2 方法 采用问卷调研方式,由问卷专家共同检验确定最终问卷,问卷检测信效度Cronbach's α 系数为0.93,具有科学可信性,主要指标包括自我管理、健康意识、社区护理保健需求等;由调查员进行问卷发放,指导患者进行问卷填写,针对患者疑惑问题进行答疑解惑,针对漏填及误填情况进行纠正,要求问卷当场回收,确保问卷回收利用率为100%。

1.3 统计学分析 统计学软件SPSS24.0 进行假设校验,P<0.05设为统计学差异基础表达。

2 结果

高血压病患者社区护理保健需求Logistic回归分析:经Logistic回归因素分析显示,自我管理、健康意识、受教育程度、疾病重视度、心理状况可作为高血压病社区护理开展独立因素,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 高血压病患者社区护理保健需求Logistic回归分析[n/%]维度自我管理健康意识受教育程度疾病重视度心理状况回归系数0.794 0.816 0.790 0.592 0.516 OR 1.558 1.304 0.968 1.136 1.895 95%CI P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 讨论

经本研究对102例社区高血压病患者进行保健需求Logistic回归因素分析显示,自我管理、健康意识、受教育程度、疾病重视度、心理状况可作为高血压病社区护理开展独立因素,差异有统计学意义(P<0.05),可知高血压病患者护理保健需求大,因高血压呈终身治疗性,需患者长期服用降压药物进行治疗,药物治疗有效性与患者用药依从性具有高度关联性,血压控制影响因素较多,与患者健康重视度、自我管理能力、健康保健意识及心理状况具有直接关联,极易导致血压控制不佳,诱发高血压合并症,危害患者生命安全。

近年随着社区医疗资源不断整合,基于社区医疗资源开展社区护理干预为慢性疾病护理管理重要举措,合理调配卫生资源,明确高血压病临床护理保健需求,于患者社区门诊就诊时,了解患者受教育程度、自我管理能力及保健意识,开展针对性健康宣教,针对高血压疾病知识对患者进行讲解,帮助患者科学认知疾病,采用多元化宣教方式,可借助传媒体进行内容宣教,以确保患者了解卫生服务知识,提高患者健康重视度及自我管理能力[3];开展医学随访管理模式,针对社区高血压患者药物使用情况进行客观评估,开展药学指导,重视药物使用依从性对血压控制的影响,针对药物使用剂量、方式、不良反应等相关知识对患者进行讲解,提高患者用药依从性,帮助患者改善不良用药习惯,避免患者自行加减药物剂量,以免导致耐药性或药物不良反应发生,确保药物治疗安全性[4];开展生活管理,重视饮食、运动、心理因素对血压指标的影响,于患者居家治疗期间,了解患者饮食习惯,予以患者饮食干预,科学规定日常饮食摄入量,限制高脂饮食,帮助患者养成良好的饮食习惯,针对饮食重要性对患者及家属进行讲解,提高患者及家属重视度,提高患者自我管理能力[5];指导患者科学进行运动,考虑高血压患者既往生活习惯不佳,针对患者生活作息习惯开展针对性生活护理,定期开展随访管理,了解患者生活困扰,予以患者针对性解答,改善不良生活习惯;强化健康宣教,开展全方位、持续性、优质社区护理干预,提高患者自我效能,利于血压控制。

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