《中华保健医学杂志》
《新英格兰医学杂志》：与10年前对比，美国控糖
来源：中华保健医学杂志 【在线投稿】 栏目：综合新闻 时间：2021-07-15国际糖尿病联盟近日发布的第9版《糖尿病地图报告》显示，糖尿病已成为21世纪增长最快的突发事件之一，影响所有年龄段，各地区人山人海。 2019年，全球20-79岁人群中约有4.63亿人患有糖尿病，其中大部分为2型糖尿病。糖尿病也威胁着儿童和青少年的健康。世界上大约有 110 万名 20 岁以下的 1 型糖尿病患者。
< p>近年来，美国糖尿病控制形势不容乐观。 《新英格兰医学杂志》近日发布的一项调查发现，与10年前相比，美国目前血糖和血压控制良好的成人糖尿病患者比例有所下降。该研究收集了过去 20 年对美国人进行的 5 次大规模健康和营养调查的数据，通过三个标准来评估糖尿病患者的一般状态是否达到了良好的长期管理水平：糖化血红蛋白 <7；血压低于 140/90 mmHg ;坏胆固醇低于 130 毫克/分升。结果发现，糖尿病防治水平从1999年到2010年持续提升，但2010年后停滞不前。3项评价标准的良好比例从最初的9%上升到2010年的25%，但最近下降到22%。 %。美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的迈克尔方博士说：“这些趋势给我们敲响了警钟，意味着数百万糖尿病患者面临严重并发症的风险，例如截肢和肾脏.疾病和心脏病发作。”
布隆伯格公共卫生学院流行病学系教授伊丽莎白说，目前的水平美国糖尿病防治10年前的下降令人担忧，她分析说，使用药物将血糖控制在低水平并不能降低患者心脏病发作和中风的风险，但可能导致严重的患者低血糖，因此很多医生在帮助患者控制血糖时有所保留，另有研究表明，当糖尿病患者的收缩压控制在120或140 mmHg时，心血管事件的风险没有显着差异，前者可能会出现严重的不良事件。受此影响，这些人的收缩压控制要求从130 mmHg调整到140 mmHg，但患糖尿病和并发症的风险增加了。
为此，美国医学界不断加强研究和更新指南，希望探索出一套更有效的防控措施。美国糖尿病教育者协会也强调，自我管理是控制糖尿病的关键。然而，青少年缺乏自我控制的能力，需要父母的有效引导。因此，在美国糖尿病教育者协会的“全国糖尿病教育计划”中，50%的资源分配给糖尿病预防，40%的资源分配给糖尿病控制，只有10%的资源分配给治疗和健康关心。此外，还组织了“天天测血糖”、“自带午餐”等有针对性的活动，组织青少年参加“健康减肥大赛”，希望能控制孩子的血压、血血糖和血脂从小就在理想范围内。
来源：生活时报
[来源：中国青年报]
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