《中华保健医学杂志》
随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高,人们的保健意识不断增强,在孕期得到保健指导已逐渐受到孕妇的重视。同时,对孕妇进行孕期健康与保健指导也是妇幼保健工作的重点[1]。孕妇在围产期间,其心理状态和身体健康都会发生不同程度的改变,部分孕妇会产生心理障碍和其他心理问题,对孕妇的心理和身体会产生不良影响,甚者会对分娩带来风险。有研究指出,对孕妇进行心理健康与保健指导可以降低妊娠并发症的发病几率,改善妊娠结局[2]。基于此,文章分析研究了孕妇心理健康与保健指导的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取130例2018年6月~2019年6月期间在我院进行产检的孕妇作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各65例。对照组平均年龄为(31.)岁,首次妊娠孕妇30例、再次妊娠孕妇35例;研究组平均年龄为(32.)岁,首次妊娠孕妇29例、再次妊娠孕妇36例。两组的一般资料均无显著性差异(P>0.05)。纳入标准:无认知障碍、自愿签署同意书。排除标准:精神疾病患者、不愿参与此次研究者。本研究已经过本院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用孕期常规指导,内容主要为:及时与孕妇进行交流和沟通,世界定期产检的必要性和重要性,讲解妊娠和分娩的知识,指导孕妇进行合理的饮食和运动,叮嘱孕妇要保持心情的愉悦,帮助其树立自然分娩的信心。
1.2.2研究组 研究组给予心理健康与保健指导,内容包括:①告知孕妇要保持营养的均衡,为孕妇制定科学的饮食方案。对于孕期反应较大的孕妇可以指导其食用一些柠檬和山楂,叮嘱孕妇要坚持少食多餐。血糖偏高的孕妇要叮嘱其必须严格控制碳水化合物的摄入量,根据孕妇根据每日活动量、体重和营养需求计算出应该摄入的热量。②向孕妇讲解运动的重要性,根据孕妇的孕周和身体状况制定出合理的运动计划,叮嘱孕妇运动不可过量,避免过度疲劳和发生宫缩。③护理人员要指导孕妇学会调节自我心里状态和情绪,降低负面情绪的影响,要多与人交流沟通,保持良好的形象,学会自我鼓励,以乐观的心态面对怀孕。④指导孕妇采用科学的学习、工作和生活方式,叮嘱孕妇及时产检,并了解自身的身体状况和胎儿状态。指导孕妇和家人进行胎教,与胎儿保持亲密的接触。若在常规产检时出现异常,要疏导孕妇不良情绪,让其积极配合治疗。⑤让孕妇和丈夫一起学习分娩知识,了解分娩的准备、过程和注意事项,让孕妇树立信心,消除恐惧。要指导家人陪伴孕妇散步和聊天,缓解孕妇的紧张情绪。同时护理人员要告知孕妇自然分娩的优势,鼓励孕妇进行自然分娩,保持稳定的情绪。⑥在产褥期,让产妇家人给予产妇更多的关爱,为产妇营造安静和舒适的修养环境,同时要保证孕妇每日的充足睡眠。及时帮助产妇在哺育新生儿过程中遇到的问题和困难,让产妇尽快掌握育婴的技能。
1.3评价指标 比较分析两组妊娠合并症发生率和妊娠结局。其中,妊娠结局包括剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、早产发生率、新生儿窒息发生率。
1.4统计学方法 研究涉及数据资料均选用SPSS18.0系统软件分析;表示计量资料,并用t检验;用(n,%)表示计数资料,并用χ2检验;P <0.05代表差异有统计学意义。
2 结 果
2.1妊娠合并症发生率比较 研究结果表明,研究组合并症发生率显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组妊娠合并症发生率比较(n,%)组别总例数贫血高血压糖尿病总发生率对照组652(3.08)3(4.62)3(4.62)8(12.31)研究组651(1.54)1(1.54)1(1.54)3(4.62)χ24.753P<0.05
2.2妊娠结局比较 研究结果表明,两组除了胎儿宫内窘迫发生率差异相差不大(P>0.05),研究组剖宫产、早产和新生儿窒息的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组妊娠结局比较(n,%)组别总例数剖宫产胎儿宫内窘迫早产新生儿窒息对照组6514(21.54)3(4.62)5(7.69)4(6.15)研究组657(10.77)2(3.08)1(1.54)0(0)χ<0.05>0.05<0.05<0.05
3 讨 论
孕妇在怀孕早期常会发生不安心理,担心胎儿会出现各种问题,加上对临产的恐惧,容易发生多种不良事件,对母婴健康产生不利影响。因此,针对孕妇存在的心理问题给予科学的心理健康与保健指导显得尤为重要。孕妇心理健康与保健指导通过向孕妇介绍怀孕期间的心理状态和生理状态,指导合理的饮食和注意事项,并详细讲解分娩前的准备等工作,可以有效缓解孕妇的不良情绪,增强自然分娩的信心[3]。